Když lék změní život: Jak dopaminové léky vyvolávají hazard a sexuální závislost

Stovky pacientů v Británii kontaktovaly BBC s šokujícími příběhy. Léky na Parkinsonovu chorobu a syndrom neklidných nohou jim zničily život – způsobily hazardní závislost, kompulsivní sexuální chování i nakupování.

Když se z rozumného člověka stane hazardér

Lucy si nevěděla rady. Najednou začala prohrávat tisíce liber v online kasinech. Nikdy předtím nehazardovala. Až když četla článek BBC, pochopila souvislost. Její lék na syndrom neklidných nohou – Ropinirole – byl příčinou.

Freddie zase pozoroval, jak se jeho otec Bill po nasazení léků na Parkinsonovu chorobu chová podivně. Dříve rozumný muž začal riskovat, utrácet a jednat impulzivně. Až když Freddie našel příbalový leták na kuchyňském stole, propukla rodinná krize.

Tyto příběhy nejsou ojedinělé. Více než 250 lidí kontaktovalo BBC s podobnými zkušenostmi. Všichni měli společné jedno – užívali dopaminové agonisty.

Léky, které mění osobnost

Dopaminové agonisty se předepisují na Parkinsonovu chorobu, syndrom neklidných nohou a další neurologické poruchy. Jen ve Velké Británii je loni lékaři předepsali více než 1,5 milionu krát.

Tyto léky zvyšují aktivitu dopaminu v mozku. Dopamin řídí nejen pohyb, ale také motivaci a odměnu. Když se tyto systémy přestimulují, vznikají kompulsivní chování.

Statistiky jsou alarmující: každý šestý pacient užívající dopaminové agonisty rozvine poruchu kontroly impulzů. To znamená hazardní závislost, hypersexualitu, kompulsivní nakupování nebo přejídání. U pacientů s Parkinsonovou chorobou je riziko ještě vyšší – až 20 procent.

Varování, která nepřišla včas

Emma ztratila nejméně 30 000 liber (asi 870 000 korun) kvůli hazardu. ‘Zničilo mi to život. Budeme splácet dluhy nevím jak dlouho,’ říká.

Příběh Michael je ještě dramatičtější. Po nasazení léku se stal závislým na sexu, navštěvoval prostitutky a podváděl manželku. ‘Cítím se posedlý sexem. Nikdy předtím jsem ženu nepodvedl,’ vyznává.

Nejhorší je, že vedlejší účinky jsou známé už více než dvě dekády. Varování se objevila v příbalových letácích, ale mnoho pacientů tvrdí, že je lékaři neupozornili na rizika. Někteří dokonce ani nevěděli, že změny v chování souvisí s medikací.

GSK, výrobce Ropinirole, věděla o případu pedofilie spojeném s jejich lékem už v roce 2000 – sedm let před tím, než se objevila první varování o sexuálních puzech.

Cesta k nápravě

Dobrou zprávou je, že vedlejší účinky jsou reverzibilní. Jakmile se dávka sníží nebo lék vysadí, kompulsivní chování obvykle zmizí.

Britské zdravotnické úřady už reagují. Letos v lednu aktualizovaly směrnice NICE – každý pacient na dopaminových agonistech by měl být pravidelně dotazován na impulzivní chování.

Pro pacienty je klíčové:
– Číst příbalové letáky
– Hlásit neobvyklé chování lékaři
– Nevysazovat léky bez konzultace
– Informovat rodinu o možných rizicích

Jedna pacientka dokázala získat zpět 70 000 liber (asi 2 miliony korun) od lékaře, který ji nevaroval před vedlejšími účinky. Ukazuje to, že systém se pomalu mění.

Léky na Parkinsonovu chorobu a syndrom neklidných nohou pomáhají milionům lidí. Problém není v lécích samotných, ale v nedostatečném informování pacientů o rizicích.